Jochen Gust
Die Studie „Time to nursing home admission and death in people with dementia: systematic review and meta-analysis“ fasst die verfügbaren Erkenntnisse zur Zeit bis zum Eintritt in ein Pflegeheim und zum Tod bei Menschen mit Demenz zusammen und untersucht prognostische Faktoren. Insgesamt wurden 261 Studien mit über 5,5 Millionen Teilnehmern analysiert.
Erkenntisse der Untersuchung zusammengefasst
- Überlebenszeit nach Diagnose: Die mittlere Überlebenszeit variiert stark mit dem Alter bei Diagnosestellung. Bei Männern reicht sie von 5,7 Jahren im Alter von 65 Jahren bis zu 2,2 Jahren im Alter von 85 Jahren. Bei Frauen liegt sie zwischen 8,0 Jahren (65 Jahre) und 4,5 Jahren (85 Jahre). Obwohl Frauen insgesamt länger leben, ist ihre Überlebenszeit nach einer Demenzdiagnose kürzer als die der Männer, was auf ein höheres Alter bei Diagnosestellung zurückzuführen ist.
- Geografische Unterschiede: Die mittlere Überlebenszeit ist in Asien um 1,2 bis 1,4 Jahre länger als in den USA und Europa. Patienten mit Alzheimer-Demenz haben eine um 1,4 Jahre längere Überlebenszeit im Vergleich zu anderen Demenztypen.
Eintritt in Pflegeheime: Die mittlere Zeit bis zum Eintritt in ein Pflegeheim beträgt 3,3 Jahre. 13 % der Patienten werden im ersten Jahr nach der Diagnose in ein Pflegeheim aufgenommen, nach fünf Jahren sind es 57 %. Viele Studien berücksichtigen jedoch nicht angemessen das konkurrierende Risiko des Todes bei der Bewertung der Aufnahmeraten.
Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung individueller und klinischer Merkmale für die Prognose nach einer Demenzdiagnose und bieten Potenzial für personalisierte Prognoseinformationen und die Pflegeplanung. Menschen mit Alzheimer-Demenz haben eine längere durchschnittliche Lebenszeit als Menschen mit anderen Demenzformen. Sie verbleiben tendenziell auch länger in häuslicher Umgebung, bevor sie in ein Pflegeheim aufgenommen werden. In Asien ist die Überlebenszeit generell länger als in westlichen Ländern. Andere Demenztypen wie vaskuläre Demenz oder Lewy-Körper-Demenz verlaufen häufig aggressiver und führen schneller zum Tod.
